UDFYLDES AF VÆRKSTED

Oplysninger om bilen og værkstedets erklæring

UDFYLDES AF KUNDE

Forsikringstager og dennes erklæring

Oprettelses nr.: 71514661 
Elbiler er dækket op til 410 hk, og benzin-, diesel- og hybridbiler op til 350 HK og en vejledende udsalgspris som fabriksny (inkl. afgifter) under 1 mio kr.
Jeg erklærer hermed at ovenstående oplysninger er korrekte og at bilen har gennemgået et eftersyn som omfatter motor, gearkasse og differentiale.
Ejerskifte (300 kr.)
12 mdr. (2195 kr.)
24 mdr. (3570 kr.)
Jeg har gjort mig bekendt med og accepterer de forsikringsvilkår, der gælder for forsikringen, herunder at eventuelle mekaniske skader skal udbedres på nærmeste Dansk Bilbranceråd værksted. Forsikringen ophører uden varsel, hvis præmien ikke er betalt senest 8 dage fra modtagelse af SMS/e-mail med betalingslink.